محتوى المقال
- 💎 ماهو قصر النظر
- 💎 سبب قصر النظر
- 💎 علاج قصر النظر بدون عمليات
- 💎 علاج قصر النظر بالعمليات الجراحية
- 💎 هل قصر النظر يسبب العمى؟
- 💎 قصر النظر الكاذب
- 💎 كيف يرى أصحاب قصر النظر؟
- 💎 الفرق بين قصر النظر وضعف النظر
- 💎 قصر النظر عند الأطفال
- 💎 علامات وأعراض قصر النظر عند الأطفال
- 💎 علاج قصر النظر عند الأطفال
- 💎 هل يتحسن قصر النظر عند الأطفال؟
- 💎 المصادر الطبية المعتمدة
تنويه هام : جميع المعلومات الواردة في هذا المقال مُقدّمة لاغراض التوعية والتثقيف العام فقط، ولا تُعتبر بديلا عن الاستشارة الطبية السريرية،او العلاج المُقدم من اطباء العيون المختصين؛ ولذا، يُرجى دائماً مراجعة الطبيب او اخصائي البصريات المختص عند الحاجة
قصر النظر
- ★ قصر النظر (Myopia)، ويعني انك ترى الاشياء او الاجسام البعيدة غير واضحه، والاجسام القريبه تراها اوضح بكثير، وهو خطأ انكساري شائع جدا بين الملايين من الاشخاص، ويُسمى ايضاُ بالحسر
- ★ اذا لم يُعالج قصر النظر، قد يحمل مخاطر صحية للعين، وهذه الحالة معقدة نوعاً ما، وتتاثر بالعوامل البيئية والوراثية
- ★ في هذا المقال، سنطرح لك الاسئلة المنتشرة من كثير من المرضى حول قصر النظر، بدايةً من اسبابة، وطرق تشخيصة، وعلاجة، ومروراً بكيف يمكنك/ي التعامل معه، وخاصة عند الاطفال
سبب قصر النظر
- ◉ يسقط الضوء في العين السليمة بشكل دقيق ومباشر على الشبكية، اما في العين المصابة بقصر النظر فيسقط الضوء ويتركز امام الشبكية، ولهذا تجد ان الرؤية ضبابية للاجسام او الاشياء الموجودة على مسافة بعيدة، ويرجع السبب في ذلك الى :
- زيادة في طول مقلة العين (Axial Myopia) : حيث تكون مقلة العين اطول من الطبيعي، وهذا هو السبب الاكثر شيوعاً، وذلك يُسبب وقوع الضوء امام او قبل الشبكية
- العدسة البلورية او الانحناء الشديد للقرنية (Curvature Myopia): وهذا يجعل انكسار الضوء يزيد بشكل كبير، فيسقط امام الشبكية بسبب تلك الانحنائات الشديدة
- ◉ هناك اسباب وعوامل اخرى تُساهم في تطور قصر النظر :
- العوامل الوراثية : اذا كان هناك تاريخ عائلي وراثي لقصر النظر، فقد يزيد من احتمالية اصابة الشخص بنفس المرض
- اسلوب المعيشة ونمط الحياة : الجلوس لفترات طويلة امام شاشات الاجهزة الاليكترونية، حيث تقع تلك الشاشات على مسافات قريبة من العين عادةً، او القراءة بشكل مُجهد للعين،وقضاء وقت اقل في نشاطات خارجية، كل ذلك يزيد من احتمالية الاصابة بقصر النظر، وبالاخص عند الاطفال
- العمر : على الاغلب يظهر قصر النظر في العمر الصغير (الطفولة)، ويستقر في اوائل العشرينات من العمر
- بعض الأمراض الاخرى : في حالات نادرة الحدوث، امراض مثل السكري، او اعتام عدسة العين (الكتاراكت)، قد يُسبب قصر نظر عند كبار السن
فهم هذه الأسباب يساعد كثيراً في اتخاذ اجرائات او استراتيجيات للوقاية والعلاج
علاج قصر النظر بدون عمليات | علاج قصر النظر
لعلاج قصر النظر وتصحيح الرؤية، يوجد طريقتين للعلاج، اما بطرق غير جراحية او بالجراحه : واليك/ي تفصيلاً
علاج قصر النظر بدون عمليات
- ★ من خلال اطلاعي ومشاركتي في علاج مئات من مرضى قصر النظر، يُعتبرهذا العلاج الغير الجراحي هو الاكثر امآناً والاكثر انتشاراً :
- النظارات الطبية : حيث نقوم باستخدام عدسات مُقعرة، لتقع الصورة على الشبكية مباشرةً، وهو الخيار الاكثر بساطة
- العدسات اللاصقة : يعالج قصر النظر بشكل عملي وتجميلي ايضاً، ولها نفس مبدأ عمل النظارة، يختلف قليلاً، وتوضع مباشرةً على عين المريض
- تقويم او تعديل القرنية (Orthokeratology – Ortho-K) : في حالات معينة من انحنائات القرنية وخاصة في القرنية المخروطية، يُستخدم عدسات لاصقة صلبة خاصة، وتُلبس أثناء النوم لإعادة تشكيل القرنية بصورة مؤقتة، مما يُساعد في تحسين الرؤية، ولها فاعلية كبيرة في ابطاء قصر النظر عند الاطفال
- قطرات الأتروبين منخفضة التركيز : تعمل على توسيع الحدقة بطريقة علاجية، وتُستخدم لإبطاء تطور اوتقدم قصر النظر لدى الأطفال، وتؤثر على نمو العين
علاج قصر النظر بالعمليات الجراحية
- ★ العمليات الجراحات التصحيحية تتسبب بشنغير شكل القرنية بصورة دائمة، او تغيير عدسة العين إلى :
- جراحة الليزك (LASIK) : يُستخدم ليزر الاكسمير ليُعاد تشكيل القرنية، وهو النوع الأكثر شيوعاً
- الفيمتو ليزك (Femto-LASIK) : يستخدم ليزر الفيمتو ثانية، وهو نسخة مطورة من الليزك
- الفيمتو سمايل (الابتسامة) (SMILE) : تقنية حديثة ولا تحتاج لتدخل عميق داخل القرنية، باستخدام ليزر الفيمتو ثانيةأقل توغلاً، ويقوم الطبيب المعالج بازالة وانشاء عدسة دقيقة داخل القرنية
- زراعة العدسات داخل العين (ICL) : في بعض الحالات الشديدة، يتم زراعة عدسة صناعية داخل العين، خلف القزحية وامام عدسة العين الطبيعية
- اقرأ عن العمليات الجراحية للعين (الليزك) بشكل مُفصل
يجب الذهاب الى طبيب عيون مُختص وطلب الاستشارة منه، لعمل الفحوصات المطلوبة، لاختيار العملية المناسبة لك/ي
هل قصر النظر يسبب العمى
- ★ لا يؤدي قصر النظر في الغالبية العُظمى من حالاته الى العمى
- ★ قد يكون هناك مضاعفات خطيرة تؤدي الى فقدان البصر بشكل كامل (العمى)، في حال الاهمال وعدم العلاج، في حالات قصر النظر الشديد (High Myopia) (اكثر من -6.00 ديوبتر)
المضاعفات المحتملة لقصر النظر الشديد
- ★ بسبب قصر النظر الشديد تتمد العين (مقلة العين) بشكل كبير، مما يُسبب تمدد وترقق للانسجة الحساسة مثل المشيمة والشبكية، ويزيد من خطورة الاصابة بالامراض التالية :
- انفصال الشبكية (Retinal Detachment) : اذا حدث تمزق اوثقوب في الشبكية بسبب تمدد مقلة العين، تؤدي الى انفصال للشبكية، وتتطلب تدخلاً جراحياً فورياً
- الجلوكوما (المياه الزرقاء – Glaucoma) : قد يتضرر العصب البصري نتيجة لارتفاع ضغط العين (المُسبب للجلوكوما- الماء الازرق) نتيجة لاصابة المريض للقصر الشديد في البصر
- إعتام عدسة العين (الماء الأبيض – Cataract) : قد يصاب به الأشخاص المصابون بقصر النظر الشديد في سن مبكرة – اقرأ عن اعتام عدسة العين(الكتاراكت) بشكل مُفصل
- اعتلال الشبكية بسبب قصر النظر (Myopic Maculopathy) : تتثاتر الرؤية المركزية، بالتغيرات في البقعة الصفراء او مايُسمى ب (التنكُس البُقعي)
الوقاية والمتابعة
- لكوني اخصائي تقييم للبصر، وعلى مدار سنوات عديدة، دائماً ماانصح المرضى بعمل فحوصات دورية وشاملة للعين، وذلك للكشف المُبكر عن اي امراض او مضاعفات تُصيب العين
- المصابين بقصر النظر الشديد يجب عليهم الانتباه لاعراض مثل ومضات ضوئية، او اجسام عائمة جديدة ومفاجئة (الذباب الطائر في العين)، او فقدان مفاجئ للرؤية، والتوجه الفوري للطبيب في حال ظهور اياً من تلك الاعراض – تعرف اكثر على العوائم البصرية (الذبابة الطائرة في العين)
- لا تقلق/ي : قصر النظر في حد ذاته لا يسبب العمى، لكن له خطورة في زيادة احتمالية الاصابة بامراض، كما ذكرنا سابقاً
- مرةً اخرى وللتأكيد : المفتاح الرئيسي للحفاظ على صحة بصرك، الفحوصات الدورية الشاملة على العين
قصر النظر الكاذب
- ◉ قصر النظر الكاذب (Pseudomyopia) يختلف عن قصر النظر الحقيقي، وهي حالة مؤقتة تُصيب العين، وتحدث بسبب تشنج للعضلة الهدبية داخل العين، ونتيجةً لذلك تُصبح الرؤية البعيدة ضبابية، او غير واضحة
اسباب قصر النظر الكاذب
- تنقبض وتنبسط العضلة الهدبية عند تركيز البصر للرؤية في اكثر من مسافة، وهي المسؤولة عن التركيز، كمثال : عند تركيز نظرك على يدك تراها واضحة وتُصبح باقي الرؤية خارج التركيز (Out Of Focus)، في نفس الوقت اذا نظرت الى الشرفه (الشبّاك) تراها بوضوح لكون التركيز البصري على الشباك، وتُصبح يدك خارج تركيز الرؤية (Out Of Focus)، وقيس على ذلك
- اما في قصر النظر الكاذب، تبقى العضلة في حالة انقباض حتى عند النظر بعيداً، ولهذا تكون الرؤية البعيدة ضبابية
- يكمن السبب الرئيسي في قصر النظر الكاذب : من الإجهاد البصري المفرط، والتركيز المطول على الاجسام القريبة، مثل الاستخدام المفرط للاجهزة الرقمية، اوالقراءة لفترات طويلة
أعراض وتشخيص وعلاج قصر النظر الكاذب
- ★ الأعراض :
- رؤية ضبابية للأجسام البعيدة
- عين مُجهدة
- صداع
- ★ التشخيص : فحص العين بوضع قطرات لشل العضلة الهدبية مؤقتا، وتوسيع حدقة العين
- ★ العلاج : يتركز العلاج على تخفيف الاجهاد البصري، واراحة العضلة الهدبية، وعلى الاغلب؛ لن تحتاج/ي الى نظارات طبية، او عدسات لاصقة بشكل دائم، ولن تحتاج ايضاً الى جراحة، لكن ستحتاج للتالي :
- أخذ فترات راحة منتظمة : تطبيق قاعدة 20-20-20، وهي استراتيجية بسيطه لكن فعالة جداً – لكل 20 دقيقة عمل (سواء على شاشة تلفون جوال، او كمبيوتر، او تقرأ في كتاب)، تاخذ راحة لمدة 20 ثانية، للنظر الي اجسام او اشياء على مسافة 20 قدم/ 6 امتار
- التقليل من وقت مشاهدة الشاشات قدر الإمكان
- استخدام قطرات للعين : وظيفتها المُساعدة على ارتخاء العضلة الهدبية
- نظارات القراءة المؤقتة : لتخفيف الجهد على العين
اذهب لعيادة العيون، ليقوم الطبيب المعالج التمييز بين قصر النظر الحقيقي والكاذب، وهذا مهم للتشخيص والعلاج الصحيحين
كيف يرى اصحاب قصر النظر
- ★ علامة قصر النظر هي الرؤية الضبابية، او المشوشة للاجسام البعيدة، والاجسام القريبة تبقى واضحة
كيف تبدو الأشياء؟
- القيادة : تجد/ي صعوبة في قرائة لافتات الطرق، او رؤية إشارات المرور بوضوح
- الفصول الدراسية : وجود صعوبة في رؤية السبورة او البورد المُخصص (للاستاذ او المُحاضر) من مسافة بعيدة
- مشاهدة التلفاز : الحاجة للجلوس بالقرب من الشاشة
- التعرف على الوجوه : صعوبة تمييز ملامح وجوة الاشخاص، والتعرف عليها من مسافات بعيدة
الأعراض المصاحبة وتأثير قصر النظر على الحياة اليومية
- يعاني مرضى قصر النظر من اجهاد العين، الصداع، وربما الحول او التعب البصري
- يؤثر قصر النظر على جودة الحياة إذا لم يُصحح، لكن مع التشخيص والتصحيح المناسب، يمكن الاستمتاع برؤية واضحة وحياة طبيعية
الفرق بين قصر النظر وضعف النظر
- ◉ هناك فرقٌ كبيرٌ بين قصر النظر وضعف النظر، فهما حالتان مختلفتان
قصر النظر (Myopia)
هو خطأ انكساري، بسبب طول مقلة العين، او انحناء القرنية/العدسة، وفي لا تقع الصورة، او الضوء بشكل صحيح على الشبكية
النتيجة : رؤية ضبابية للأجسام البعيدة، يمكن علاجه وتصحيحه بالنظارات، العدسات اللاصقة، او الجراحة
ضعف النظر (Amblyopia) – العين الكسولة
هو اضطراب في النمو البصري يحدث في الطفولة المبكرة، يحدث لفشل تنقل المسارات العصبية بين العين والدماغ، ويُعرف ب (الغمش-كسل العين)
يؤدي إلى انخفاض حاد في الإبصار في عين واحدة (او كلتا العينين)، ولا يمكن تصحيحه بالنظارات وحدها
يتطلب علاجاً مبكراً لإعادة تدريب الدماغ، مثل تغطية العين السليمة، او يمكن أن يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية
الفرق الجوهري
في هذا الجدول نوضح هذه الفروقات
| الوصف | قصر النظر (Myopia) | ضعف النظر (Amblyopia) |
|---|---|---|
| التعريف | خطأ انكساري: الضوء يتركز أمام الشبكية | اضطراب في النمو البصري: الدماغ يتجاهل العين المصابة |
| السبب | طول مقلة العين، انحناء القرنية/العدسة | حول، فرق كبير في قوة النظر، إعاقة بصرية في الطفولة |
| العمر | يمكن أن يصيب أي عمر | يحدث في الطفولة المبكرة (حتى 7-8 سنوات) |
| الرؤية | ضبابية في البعيد، واضحة في القريب | انخفاض في حدة الإبصار لا يصحح بالنظارات وحدها |
| العلاج | نظارات، عدسات لاصقة، جراحة الليزك | تغطية العين السليمة، قطرات، علاج السبب الأساسي |
| العمى | لا يسبب العمى مباشرة، لكن الشديد يزيد المخاطر | قد يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية إذا لم يعالج مبكرًا |
قصر النظر عند الاطفال
- ◉ قصر النظر مشكلة بصرية متزايدة بين الاطفال، تؤثر على تطورهم الاكاديمي والاجتماعي، وتزيد من خطر المضاعفات المستقبلية
أسباب قصر النظر عند الأطفال
- ★ يوجد مزيج من العوامل الوراثية والبيئية السلوكية :
- الوراثة : التاريخ العائلي الوراثي يزيد من احتمالية الاصابة بقصر النظر
- الانشطة القريبة المفرطة : استخدام التيلفونات المحمولة لوقت طويل، او اجهاد القراءة عن قرب، يزيد من احتمالية الاصابة بالمرض
- عدم قضاء وقت كافي للانشطة الخارجية : قضاء وقت كافي في الخارج يقلل الخطر او يقلل من التقدم في ضعف النظر
- العمر : على الاغلب يظهر قصر النظر في سن المدرسة (6-14 سنة)، ويزدادتطوراً خلال فترات النمو
علامات وأعراض قصر النظر عند الأطفال
- ◉ قد لا يشتكي الطفل المُصاب بقصر النظر، لذا يجب على الاباء ملاحظة هذه العلامات :
- صعوبة رؤية السبورة أو شاشات العرض
- الجلوس القريب من شاشة التلفاز، او تقريب الاشياء من العين او الوجه
- فرك العين وتضييقها لمحاولة الرؤية بشكل اوضح
- صداع او اجهاد في العين
- الابتعاد عن النشاطات التي تتطلب رؤية بعيدة
- انخفاض معدل تحصيل الدرجات، في الاداء الدراسي او الأكاديمي
علاج قصر النظر عند الأطفال
- ◉ الهدف من العلاج هو :/ اولاً : تبطيئ عملية تقدم قصر النظر، ثانياً : معالجة وتصحيح الرؤية الحالية، باستخدام :
- النظارات الطبية : لتصحيح الرؤية
- تقويم القرنية (Ortho-K) : عن طريق عدسات خاصة (عدسات صلبة) تُلبس ليلاً لإبطاء عملية التقدم
- قطرات الأتروبين منخفضة التركيز : لإبطاء نمو العين
- العدسات اللاصقة متعددة البؤر : اوضحت الدراسات فعاليتها في إبطاء تقدم ضعف النظر للاطفال
- تعديل سلوك ونمط الحياة : تشجيع الاطفال على الخروج لاستنشاق الهواء الطلق، وتقليل وقت الجلوس امام شاشات الاجهزة الاليكترونيه (التابلت-التلفون المحمول – الجوال)
هل يتحسن قصر النظر عند الأطفال؟
- ★ قصر النظر الحقيقي لا يتحسن تلقائياً، بل يميل للزيادة خلال فترة نمو الطفل
- ★ الهدف الرئيس من انواع العلاج المختلفة : هو الحفاظ على قوة النظر، وعدم تطور الحالة للوصول لدرجات عالية، وزيادة خطر المضاعفات
- ★ كلما بدأ العلاج مبكراً، كلما كان الوضع الصحي للعين افضل
متى يظهر ضعف النظر عند الأطفال
- على الاغلب في سن المدرسة من (6-14 عام) ،يبدأ قصر النظر بالظهور
- العيون الكسولة (Amblyopia)، تظهر وتتطور في سن الطفولة المبكرة، عادةً قبل سن السابعة او الثامنة، هذه الفترة حاسمة لتطور الجهاز البصري
- عدم العلاج المبكر قد يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية
- الفحوصات الدورية – الضرورية واللازمة – للرضع والأطفال الصغار، للكشف المبكر عن وجود اي مرض او خطر عيني
تنويه هام : جميع المعلومات الواردة في هذا المقال مُقدّمة لاغراض التوعية والتثقيف العام فقط، ولا تُعتبر بديلا عن الاستشارة الطبية السريرية،او العلاج المُقدم من اطباء العيون المختصين؛ ولذا، يُرجى دائماً مراجعة الطبيب او اخصائي البصريات المختص عند الحاجة
المصادر الطبية المعتمدة
- Mayo Clinic – قصر البصر – الأعراض والأسباب
- Altibbi.com – قصر النظر: الأعراض، والأسباب، وطرق العلاج
- Magrabihealth.com – تعرف على درجات قصر النظر الشديد
- Cleveland Clinic Abu Dhabi – قصر النظر لدى الأطفال
- Webteb.com – قصر النظر: الأسباب، الأعراض والعلاج
كاتب المقالة
عبدالرحمن علي مصطفى
اخصائي بصريات وعلوم رؤية
خبرة تزيد عن 15 سنة في تقييم النظر، وتشخيص عيوب الرؤية
نقدم لك عزيزي/ عزيزتي القارئ/ة، محتوى علمي موثوق ودقيق، لدعم صحة عيونك
